前文:爬文找「多生齒」的由來。

9/12晚,帥吧白妮妮在沙發上吃著龍眼,

想起要再看看白妮妮之前上門牙搖晃的情形,

白妮妮張著嘴,啊~驚見門牙已從裡面露出,

而原先的牙齒卻更牢固,不太晃了阿。

直覺就是〈快,去拔牙〉,急忙打電話去牙醫診所,

沒人接聽(中秋節休診),心中忐忑不安,

怪自己怎麼會這麼慢才發現。

9/13,學校放學後就帶白妮妮去診所拔牙,

她還算勇敢,沒 唉~出聲音來。

帥嗎在旁忙問醫生:這未來是否需要矯正ㄚ?

醫生僅回答說:現在問還太早。(簡單扼要到我無法也不好意思繼續問下去!)

白妮妮咬著棉紗,還要咿咿ㄟㄟ的,心想真是愛說話,還一副不想走的樣子。

出了診所認真聽,白妮妮到底想說什麼?

原來她在意的是:我這麼勇敢應該得到小禮物,怎麼醫生、護士都沒給我呢?

(這診所護士小姐怎麼這麼不瞭解小孩的心理呢?)

今早,上網爬文看看有沒有相關資訊,看見「多生齒」的資訊,

這跟白妮妮的情形有點類似嗎?

 
帥嗎,又開始胡思亂想了。希望不需矯正也能擁有美麗整齊的牙齒才好!)

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贅生齒的診治

劉怡君醫師(行政院衛生署豐原醫院)

暑假期間,來牙科求診的病患與日俱增。除了一般牙科及齒列矯正的訴求之外,

最常見的疑難雜症就是贅生齒。贅生齒,又名多生齒,是一種發育異常的牙齒。

它意味著多長出來的牙齒,通常形態與位置也是變化多端。

一般而言,上頷恆門齒應該在7到8歲會萌發完成。而門診來了一對雙胞胎兄弟,

暑假後將升上四年級,可是上頷恆門齒卻遲遲未萌出。

母親陪同兄弟倆來看門診,在例行的X光根尖片的檢查中,發現兩兄弟的上頷前齒區都長了贅生齒,

贅生齒阻擋了恆正中門齒的生長路徑,以致於上頷恆門齒遲遲未萌出。

另一位三年級的小妹妹,因上頷前牙長得很亂,希望做齒列矯正治療,

而在例行的口腔X光檢查中,也找到了兩顆贅生齒,長在兩顆上頷恆正中門齒間的根部。

我發現同行的一年級弟弟,右正中門齒也長得相當的歪,而且側轉了45度。

因此我也幫他拍了一張X光根尖片,真是無巧不成書,弟弟的上頷也長了贅生齒。

贅生齒可能是單一性或是多發性的,通常是阻生在骨骼當中,有時也可能會萌發。

因為牙弓中增加了這顆牙齒的體積,因此會造成鄰牙的異位或阻礙鄰牙的萌出。

贅生齒的病因,目前尚未十分清楚,有學者認為是恆牙的牙胚本身分裂而來,

也有學者推測是牙胚旁退化的牙板,以上皮珠的形態留在頷骨中,

當上皮珠碰到了誘發因子,便形成另一個牙胚,日後便形成了贅生齒。

當然,遺傳也扮演了一個重要的角色。許多學者及醫師的研究發現,

罹患贅生齒的病患,百分之九十受到基因的影響,家族遺傳傾向十分明顯。

因此如果家中有任何一個人罹患贅生齒,其他的兄弟姐妹也該都接受牙醫師的檢查。

因為贅生齒不管是已萌發或是阻生,都可以保留好幾年,完全沒有任何不舒服的症狀。

贅生齒的盛行率從0.15%到3.8%都有學者提出,在乳牙及恆牙都可能發生。

有趣的是90%都發生在上頷,其中一半以上都在前牙區產生,

其次則易發生在上頷第三大臼齒後面。最常見的多生齒,別名叫「木契牙」,

就好像木契子一般夾在兩個正中門齒中間,形狀變異大,位置亦多變,

可能會萌出、阻生或是生長顛倒。通常贅生齒發生的機率,男生是女生的兩倍。

患贅生齒的病人,可能在數年之內沒有症狀,但是贅生齒還是有產生併發症的可能。

比如:造成牙齒的阻生、延誤恆牙的萌出、附近鄰牙異位性萌發、造成齒列不整、

使鄰牙的牙根吸收、造成濾泡性囊腫等。為了避免上列併發症,發現了贅生齒,

應儘快請口腔外科醫師確認其位置、方向與顆數,並以口腔外科手術方式來摘除,

預後效果較佳,最重要的是定期檢查,若門牙有排列不整齊的情形,

要接受齒顎矯正醫師之評估及治療。 

多生齒是發育異常的牙齒,多半因遺傳而產生。

它會在任何位置出現,但一般會於兩隻上正門牙之間長出來,或完全藏在頜骨內。

 多生齒帶來的影響: 

1.造成牙齒阻生。2.令恆齒不能長出來。3.延誤恆齒的生長。

4.影響正常牙齒生長的位置。5.令牙齒排列不整齊。 

如果有以上的情況,便需要拔除多生齒。

若多生齒未能長出,就可能要接受簡單的小手術拔除。  

參考資料 http://www.cmuh.org.tw/tcweb/92%20article_1/92A3.doc

 

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